气温升高和气候变暖，不仅改变人们的居住环境，也影响了空气污染水平与过敏原的分布，进而加剧呼吸道疾病的发生。慢性鼻窦炎合并鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps）是一种影响全球数百万人，却常被忽视的疾病。患者不仅承受长期鼻腔堵塞的困扰，更可能因炎症和鼻息肉阻碍而损伤嗅觉能力。
雅善（Ascent）耳鼻喉专科组耳鼻喉专科医生陈昭武指出，在慢性鼻窦炎合并鼻息肉的发病过程中，常生长于鼻腔上部的鼻息肉会阻塞上鼻道，阻断气味分子通往嗅觉神经的路径，进而影响嗅觉。
与此同时，持续的炎症反应会直接损害并影响嗅觉神经，干扰这些神经再生与修复。陈昭武医生说：“这时，身体会释放称为‘细胞因子’（cytokines）的化学信号。这些信号可触发并导致身体发生持续炎症。即使没有物理性堵塞，也会导致鼻腔黏膜和嗅觉神经肿胀与损伤。”
丧失嗅觉影响身心健康
嗅觉一旦丢失，往往带来情绪与生活质量问题。陈昭武医生说：“患有慢性鼻窦炎合并鼻息肉的病人，可能因失去嗅觉而感到沮丧或焦虑，甚至对美食不再感兴趣。”
此外，平日与家人共享的饭菜，为庆祝节日烘焙的糕点，或家中熟悉的气味，都会变成遥不可及的记忆，削弱亲情交流与生活乐趣。
陈医生曾接触的一名年轻母亲，因息肉阻断而无法闻到自己初生宝宝的体香。他透露：“那是她与上一胎孩子的珍贵亲子连接。在接受治疗并恢复嗅觉后，她兴奋地告诉医疗团队：现在我终于感受到自己在与宝宝建立亲密的联结了。当时，我们也能体会到她因嗅觉带来的温暖与幸福。”
治疗方法不断优化
陈昭武医生说，只要在早期积极干预，使炎症和息肉得到有效控制，许多患者就能恢复部分嗅觉，甚至是完全康复。不过，若炎症反复发作，息肉长期压迫，神经受损过久，嗅觉的恢复可能就不尽如人意。因此，及早诊断与接受适当的治疗至关重要。
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近年来，高容量类固醇冲洗（high-volume steroid rinses）、微雾化喷雾技术等非手术方法成效显著。陈医生说：“高容量的类固醇冲洗可以将药物深度送达窦腔，有效减少黏膜炎症，帮助息肉缩小。”
此外，针对炎症的生物制剂（如Dupilumab、Mepolizumab）已在临床研究和实际经验中展现出显著成效，能帮助重症、复发性鼻窦问题，尤其是同时患有哮喘病的患者，能缩小息肉、恢复嗅觉，并显著改善生活质量。
当药物疗效欠佳，或是鼻腔严重阻塞，如息肉体积过大或长期堵塞，可考虑通过鼻窦手术迅速恢复通气和引流功能。陈医生说：“在更复杂的病例中，将手术与生物制剂治疗相结合，可以最大限度地保持窦腔通畅，为患者提供长效缓解症状与稳控病情的最佳机会。”
什么时候应该求医
如果长期受到鼻塞困扰，嗅觉丧失，面部疼痛或有压迫感，以及在鼻腔检查中发现息肉，都应该尽快求医。
陈医生提醒：“若是接受药物治疗后，鼻窦炎仍反复发作，就是须要到耳鼻喉专科就诊的信号。此外，鼻出血、鼻腔结痂、面颊或牙齿感觉麻痹等症状，也须及时就医，以免错过最佳治疗时机。”
在症状得到有效控制后，日常维护同样重要。他说，患者应坚持每日用生理盐水冲洗，规律使用类固醇鼻喷剂，并尽量避免吸烟。他也补充：“定期复查可帮助医生及时发现任何早期复发迹象，防止炎症再次侵蚀嗅觉神经。”
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