不可忽视的健康状况往往在不经意间显露端倪,若未能及时发现与处理,可能酿成严重后果。配合5月19日世界家庭医生日,新保社区医院旗下欧南社区医院后急性与持续医疗护理科符永毅助理顾问医生探讨常见的身体异样状况与处理方法,呼吁大众与家庭医生建立长期稳定的医患关系,把预防保健纳入日常生活。
识别异常尽早就医
无明显原因的体重下降是十分常见的健康状况。符永毅助理顾问医生指出,这可能与甲状腺功能亢进或未确诊的糖尿病等内分泌失调有关。他说:“消化系统疾病如克罗恩病(Crohn’s disease)或乳糜泻疾病(coeliac disease),以及抑郁或焦虑等心理健康问题也会通过抑制或改变食欲影响体重。在更严重的情况下,体重骤降甚至可能预示潜在的恶性肿瘤。相反,无原因的体重增加则要警惕甲状腺功能减退、库欣综合症(Cushing’s Syndrome)等激素失衡,或因心衰、肝硬化或肾功能不全导致的体液潴留。
他指出:“针对长期疲劳的现象,当这持续影响到日常活动、工作效率,甚至人际关系,伴随注意力难以集中和情绪波动,应尽早就医”。符医生还说,持续或反复发作的头痛、胸闷和关节疼痛都不应该轻视。反复头痛须排除颅内压升高或肿瘤,胸闷常为心绞痛先兆,而关节痛则可能是自身免疫性疾病的早期表现。
他提醒,糖尿病常伴有多尿、口渴及持续饥饿感。甲状腺功能亢进患者则会出现心悸、易怒、耐热不佳,体重下降却食欲亢进。另一方面,甲状腺功能减退则表现为乏力、怕冷、脱发和皮肤干燥。许多早期癌症往往无明显症状,因此积极参与乳腺、宫颈及结直肠等筛查项目至关重要。

此外,任何持续出现的咳嗽、食欲减退、通过粪便或尿液观察到的异常出血、排便习惯改变、持续胸痛或呼吸困难,都可能是严重疾病的征兆,绝不容忽视。
家庭医生助病后恢复
符医生指出,与急症医院聚焦危重症治疗不同,以新保社区医院来说,家庭医生不仅承担患者康复出院后的医疗监护,更要兼顾病患的功能恢复和社会支持,并通过个人化的照护计划,帮助患者无缝过渡至社区和家庭生活。
他说:“有定期看的家庭医生可以让患者受益于持续性照护。因为这名医生熟悉患者的病史与生活方式等细节,能提供更适合与一致的健康管理。”
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此外,稳定的医患关系建立在相互信任上。患者配合长期的健康计划,即便暂时无病,定期就诊能让医生及时发现潜在风险,并完成年度疫苗接种和必要筛查,实现真正的预防保健。
自主管理定期检测
符医生建议,30岁以上成年人应保持均衡饮食,并每周至少完成五次、每次30分钟的中等强度运动。若BMI超过23kg/m²,应咨询医生接受血压、血糖和血脂检查,并可使用HealthHub网站的糖尿病风险评估工具(pss.hpb.gov.sg/DRA/GetQuestions)自测风险。

40岁以上的群体除了上述筛查外,还应定期接受本地医疗机构推荐的心血管风险评估。
符医生说,高血压、糖尿病和高脂血症等隐形慢性病及早诊断,并通过生活方式干预或适当治疗,可显著降低心肌梗死、中风等严重并发症风险。针对多年未检查、却自觉健康状况良好的人,符医生强调,许多慢性病在早期并无明显不适,但一旦症状出现往往已处于进展期,因此定期体检不可懈怠。
符医生说:“患者可提前记录症状出现的时间及伴随症状,帮助医生更快速地做出正确诊断。迈出就医第一步,这本身值得肯定。”
他最后总结,健康即财富,预防胜于治疗。通过加强公众对常规筛查重要性的认识,鼓励患者积极参与,如高血压患者可在家监测血压。同时,借助“健康SG计划”,政府推荐筛查,提供疫苗补贴,也为公众的预防保健提供有力支持。